Quem tem esteatose hepática pode doar sangue?
Esteatose hepática (fígado gorduroso) leve a moderada, sem cirrose e sem hepatite viral associada, geralmente não impede a doação de sangue. A avaliação considera os exames hepáticos e os medicamentos em uso.
Esteatose hepática, popularmente conhecida como "fígado gorduroso", é o acúmulo de gordura nas células do fígado. É uma condição muito comum no Brasil, frequentemente associada a sobrepeso, diabetes tipo 2, dislipidemia e síndrome metabólica.
Quando a esteatose geralmente não impede a doação
- Esteatose grau 1 ou 2 (leve a moderada), sem fibrose avançada
- Transaminases (ALT/TGP e AST/TGO) dentro dos limites aceitáveis para doação
- Sem associação com hepatite viral (B ou C) — que são causas de inaptidão permanente
- Sem cirrose hepática
- Sem uso de medicamentos hepatotóxicos em dose elevada
Limites de transaminases para doação
- ALT (TGP) e AST (TGO): o hemocentro realiza dosagem na triagem laboratorial
- Valores muito elevados (geralmente acima de 2x o limite superior da normalidade) podem gerar inaptidão temporária, independentemente da causa
- A esteatose em si pode elevar levemente as transaminases — informe o diagnóstico na triagem
Quando pode haver impedimento
- Esteatohepatite não alcoólica (NASH/MASH) com fibrose avançada ou cirrose: avaliação individual; cirrose hepática geralmente contraindica
- Esteatose alcoólica: se o consumo de álcool é excessivo e crônico, pode haver inaptidão por alcoolismo
- Medicamentos hepatotóxicos em uso (ex.: metotrexato em dose alta): avaliação conforme o medicamento
Recomendação
O diagnóstico de NAFLD/MASLD (terminologia atual para esteatose metabólica) não é por si só uma causa de inaptidão. O que importa é o estágio da doença, a função hepática e os medicamentos. Informe o diagnóstico e resultados de exames recentes na triagem.