Quem tem fibrose cística pode doar sangue?
Em geral não. Fibrose cística é uma doença genética crônica com comprometimento pulmonar e pancreático progressivo. A maioria dos pacientes não atende aos critérios clínicos mínimos para doação.
A fibrose cística (FC) é uma doença genética causada por mutações no gene CFTR, que afeta principalmente os pulmões, o pâncreas e o trato digestivo com produção de muco espesso. É uma condição crônica e progressiva.
Por que fibrose cística geralmente impede a doação
1. Comprometimento pulmonar: a maioria dos pacientes com FC tem VEF1 reduzido e infecções pulmonares recorrentes — o esforço cardiovascular da doação é contraindicado 2. Colonização bacteriana crônica: pulmões de pacientes com FC frequentemente estão colonizados por *Pseudomonas aeruginosa*, *Staphylococcus aureus* ou *Burkholderia cepacia* — mesmo assintomático no dia, o risco de bacteremia transitória durante a punção é avaliado com cautela 3. Uso de antibióticos crônicos: muitos pacientes usam tobramicina inalatória, azitromicina profilática ou outros antibióticos — critérios de inaptidão temporária se aplicam
Moduladores de CFTR (elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor — Trikafta)
O advento dos moduladores de CFTR transformou o prognóstico da FC. Pacientes com boa resposta clínica podem ter função pulmonar e estado geral significativamente melhores. A doação nesses casos é avaliada individualmente pelo hemocentro — ainda não há regulamentação específica para esse perfil de paciente.
Quando pode haver avaliação individual
- FC com função pulmonar preservada (VEF1 > 70% do previsto)
- Sem colonização ativa por patógenos de alto risco
- Sem antibiótico sistêmico em uso
- Em uso de moduladores CFTR com boa resposta clínica
Dica prática
Consulte o pneumologista especializado em FC antes de planejar a doação. Se decidir comparecer ao hemocentro, leve espirometria recente, lista de medicamentos e laudo do acompanhamento clínico atual.