Quem tem insuficiência hepática pode doar sangue?
Não. Insuficiência hepática é uma condição grave que compromete a coagulação, o metabolismo e a composição do sangue, tornando a doação contraindicada independentemente do grau.
Insuficiência hepática e doação de sangue
A insuficiência hepática — falência parcial ou total do fígado em realizar suas funções — é uma condição que impede a doação de sangue. Essa limitação existe tanto por razões de segurança para o doador quanto para proteger quem vai receber o sangue.
Por que o fígado importa para a doação?
O fígado é responsável por: - Produzir fatores de coagulação — uma falha aqui eleva o risco de sangramento no doador - Metabolizar toxinas — o sangue pode carregar substâncias que seriam prejudiciais ao receptor - Manter o metabolismo das proteínas plasmáticas — albumina, globulinas e outros componentes críticos do plasma
Graus de insuficiência hepática
| Grau | Impacto na doação |
|---|---|
| Insuficiência leve (compensada) | Avaliação individual — geralmente inapto |
| Insuficiência moderada | Inaptidão — risco de coagulopatia |
| Insuficiência grave (descompensada) | **Inaptidão definitiva** |
| Cirrose avançada | Inaptidão definitiva |
Causas comuns de insuficiência hepática
- Hepatite B ou C crônica
- Cirrose por álcool
- Doença hepática gordurosa não alcoólica avançada (NASH/MAFLD)
- Hepatite autoimune
- Hemocromatose avançada
Se a causa for uma hepatite viral (B ou C), há critérios específicos adicionais de inaptidão.
Doença hepática leve vs. insuficiência
Ter esteatose hepática leve (fígado gorduroso) ou hepatite medicamentosa resolvida é diferente de insuficiência hepática. Esses casos leves são avaliados individualmente na triagem.
Conclusão
Insuficiência hepática, qualquer que seja o grau, contraindica a doação de sangue. Informe ao triagista qualquer histórico de doença hepática para avaliação correta.