Quem usa PrEP pode doar sangue no Brasil?
O uso de PrEP não gera inaptidão permanente automática, mas o doador passa por avaliação individual de risco conforme a RDC 34/2014 da Anvisa.
O que é a PrEP e como ela funciona
A PrEP (Profilaxia Pré-Exposição) é um esquema medicamentoso baseado em antirretrovirais, geralmente tenofovir e entricitabina, indicado para pessoas com alto risco de contrair o HIV. Quando tomada corretamente, reduz em mais de 99% a chance de infecção pelo vírus.
No Brasil, a PrEP é oferecida gratuitamente pelo SUS e tem sido amplamente adotada por populações em situação de vulnerabilidade. Seu uso crescente levanta dúvidas legítimas sobre elegibilidade para doação de sangue.
A PrEP causa inaptidão permanente para doação?
Não automaticamente. A RDC 34/2014 da Anvisa não lista a PrEP como causa de inaptidão permanente. O que ocorre é uma avaliação individual de risco durante a triagem clínica, considerando o histórico comportamental do candidato nos meses anteriores à doação.
O fato de uma pessoa usar PrEP pode indicar exposição a situações de risco para infecções transmissíveis pelo sangue. Por isso, a equipe de triagem avalia cada caso de forma independente, com base em critérios clínicos e epidemiológicos.
O que acontece com os antirretrovirais no sangue doado
Os antirretrovirais presentes no sangue de um usuário de PrEP são detectáveis em exames laboratoriais. Existe preocupação de que traços dessas substâncias em hemocomponentes possam, em tese, mascarar uma infecção por HIV em um receptor imunocomprometido ou interferir em diagnósticos futuros.
Esse é um dos motivos pelos quais hemocentros aplicam protocolos rigorosos de triagem para candidatos em uso de antirretrovirais.
O que a triagem avalia na prática
| Critério avaliado | Impacto na aptidão |
|---|---|
| Comportamento de risco nos últimos 12 meses | Pode gerar inaptidão temporária |
| Uso atual de PrEP | Avaliação individual |
| Janela imunológica para HIV | Período de inaptidão possível |
| Outros critérios clínicos | Avaliados caso a caso |
Como agir se você usa PrEP e quer doar sangue
Seja transparente durante a triagem. Informe o uso da PrEP, o tempo de uso e o contexto. O profissional de saúde tem o dever de garantir sigilo e de conduzir a avaliação sem discriminação. A decisão final sobre aptidão é clínica, não automática, e cada hemocentro segue os protocolos da Anvisa com base nas informações fornecidas pelo candidato.