Por que bebês prematuros precisam de transfusão de sangue?

A transfusão em recém-nascidos, especialmente prematuros, é uma das aplicações mais delicadas da doação de sangue.

Por que o prematuro precisa

• A transferência de ferro da mãe para o feto acontece principalmente no último trimestre, e o prematuro nasce antes de completar essa reserva
• A produção de hemácias nas primeiras semanas de vida é naturalmente lenta, e mais ainda no prematuro
• Bebês internados em UTI neonatal passam por coletas frequentes para exames, e em um corpo com volume sanguíneo muito pequeno essas coletas somadas representam perda significativa
• Condições associadas à prematuridade, como infecções e problemas respiratórios, aumentam a demanda por oxigenação

Como a transfusão neonatal é diferente

O volume transfundido é minúsculo comparado ao de um adulto. Por isso os serviços fracionam uma bolsa em várias alíquotas pequenas, o que permite que o mesmo bebê receba transfusões sucessivas do mesmo doador, reduzindo a exposição a doadores diferentes.

Há também critérios adicionais de qualidade, como uso de sangue mais fresco, componentes irradiados e, em muitos casos, deleucocitados, para reduzir riscos específicos dessa população.

Exsanguineotransfusão

Em casos de icterícia grave por incompatibilidade sanguínea entre mãe e bebê, pode ser necessária a troca de grande parte do sangue do recém-nascido. É um procedimento que exige disponibilidade imediata de componentes compatíveis.

Por que isso depende de doação regular

Não existe substituto e não há como estocar indefinidamente: hemácias têm validade de semanas. Uma UTI neonatal precisa de fornecimento contínuo.

Resumo prático

Uma bolsa doada pode ser dividida e atender um bebê de poucos quilos várias vezes. É um dos usos mais silenciosos e mais críticos da doação.