Quem fez transplante de medula óssea pode doar sangue?
Quem recebeu transplante de medula óssea (receptor) geralmente está em inaptidão permanente para doação de sangue, devido ao uso permanente de imunossupressores. Quem doou medula (doador) pode fazer avaliação individual.
O transplante de medula óssea (TMO) — atualmente chamado de transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) — envolve dois perfis muito diferentes em relação à doação de sangue: o receptor e o doador.
Receptor de transplante de medula óssea
- Usa imunossupressores em caráter permanente ou por longos períodos (ciclosporina, tacrolimo, micofenolato, corticosteroides) para prevenir rejeição e doença do enxerto contra o hospedeiro (DECH)
- Inaptidão permanente para doação de sangue enquanto em uso de imunossupressores
- Histórico de neoplasia maligna (leucemia, linfoma) que motivou o transplante: inaptidão permanente adicional pelo histórico de câncer (RDC nº 34/2014)
- Aplasia medular grave tratada com TMO alogênico: avaliação caso a caso após anos em remissão, sem imunossupressão
Doador de medula óssea (ou de células-tronco periféricas)
- Pessoa saudável que doou — o processo de doação não contraindica doações futuras de sangue
- Se a coleta foi por aférese (mobilização com G-CSF/filgrastima): aguardar recuperação hematológica completa, geralmente 4 a 8 semanas
- Se a coleta foi por aspiração da medula (cirúrgica): aguardar recuperação pós-operatória, habitualmente 6 meses
Diferença entre doação de sangue e doação de medula
- Doação de sangue: coleta de sangue periférico (veia do braço)
- Doação de medula óssea: coleta de células-tronco hematopoéticas — por aférese (sangue periférico após estimulação com G-CSF) ou por aspiração cirúrgica da medula
- São procedimentos completamente distintos; ser doador de medula não impede doação de sangue após recuperação
Cadastro de doadores de medula
O REDOME (Registro Nacional de Doadores de Medula Óssea) é o banco de dados de potenciais doadores no Brasil. O cadastro é feito em hemocentros — uma simples amostra de sangue. Cadastrar-se no REDOME não impede doação de sangue.