Plaquetas baixas (trombocitopenia) impedem doação de sangue?
Sim. Contagem de plaquetas abaixo de 150.000/μL é critério de inaptidão temporária. A causa determina se o impedimento é temporário ou permanente.
A trombocitopenia é a redução no número de plaquetas abaixo de 150.000/μL. As plaquetas são essenciais para a coagulação e têm papel direto na triagem de doadores.
Por que plaquetas baixas impedem a doação?
Risco para o doador
A doação de sangue total remove hemácias, plasma e plaquetas. Em alguém com trombocitopenia, a retirada adicional pode comprometer a hemostasia (capacidade de parar um sangramento).
Parâmetros mínimos
Os hemocentros verificam a contagem de plaquetas durante a triagem laboratorial. Valores abaixo de 150.000/μL geralmente resultam em inaptidão temporária até normalização.
Causas e implicações
Trombocitopenia imune (PTI)
Doença autoimune com anticorpos contra plaquetas. Inaptidão durante episódios ativos. Em remissão sustentada com plaquetas normais: reavaliação possível pelo médico triador.
Trombocitopenia por medicamentos
Quimioterapia, heparina e alguns antibióticos podem causar queda temporária. Após suspensão do fármaco e recuperação: aguardar normalização dos valores.
Hiperesplenismo
Baço aumentado que sequestra plaquetas. Tratamento pode restaurar valores normais e viabilizar a doação futura.
Doenças da medula óssea (aplasia, leucemia, mielodisplasia)
Inaptidão permanente — as causas subjacentes são critérios independentes de inaptidão.
Doação de plaquetas por aferese
Por definição, doadores de plaquetas por aferese precisam de contagem elevada. Trombocitopenia é contraindicação absoluta para esse tipo específico de doação.
Quando a doação é possível
Se a trombocitopenia foi episódica (ex.: pós-infecção viral) e os valores se normalizaram completamente, não há impedimento permanente. O triador verificará o hemograma no dia da doação.