Como o sangue doado é testado antes de ser usado em pacientes?
Todo sangue doado passa por uma bateria de testes laboratoriais obrigatórios para detectar doenças infecciosas como HIV, hepatite B, hepatite C, sífilis, doença de Chagas e HTLV. Apenas bolsas aprovadas em todos os testes chegam aos pacientes.
A segurança transfusional no Brasil é garantida por um rigoroso processo de triagem laboratorial, regulamentado pela Anvisa (RDC nº 34/2014). Nenhuma bolsa de sangue é liberada para uso clínico antes de ser submetida a todos os testes obrigatórios.
Testes obrigatórios no Brasil
Segundo a legislação vigente, toda bolsa de sangue coletada deve ser testada para:
| Doença | Método |
|---|---|
| HIV 1 e 2 | ELISA + NAT (teste de ácido nucleico) |
| Hepatite B (HBsAg e Anti-HBc) | ELISA + NAT |
| Hepatite C | ELISA + NAT |
| Sífilis | Teste treponêmico |
| Doença de Chagas | ELISA (dois métodos diferentes) |
| HTLV I/II | ELISA |
O NAT (Nucleic Acid Testing) detecta diretamente o material genético dos vírus, reduzindo drasticamente o chamado período de janela imunológica — o intervalo entre a infecção e o momento em que os testes convencionais conseguem detectá-la.
Período de janela imunológica
Mesmo com os testes mais modernos, existe um pequeno intervalo em que a infecção recente pode não ser detectada:
- HIV: reduzido para aproximadamente 9 dias com NAT
- Hepatite C: reduzido para aproximadamente 7 dias com NAT
- Hepatite B: reduzido para aproximadamente 10 dias com NAT
Por isso, a triagem clínica (entrevista) antes da doação é tão importante quanto os testes laboratoriais. Pessoas com comportamentos de risco recentes são orientadas a aguardar o período adequado antes de tentar doar.
O que acontece com bolsas reprovadas?
Bolsas com resultado reagente em qualquer teste são descartadas e o doador é notificado de forma sigilosa para buscar acompanhamento médico. O resultado não é divulgado a terceiros.
Tipagem sanguínea
Além dos testes infecciosos, cada bolsa é tipada para os sistemas ABO e Rh, e muitas bolsas recebem tipagem estendida para outros antígenos (Kell, Duffy, Kidd) para pacientes com necessidades especiais, como portadores de anemia falciforme que recebem transfusões frequentes.
Prazo de liberação
O processo completo de testes leva entre 24 e 72 horas. Apenas após a liberação laboratorial a bolsa entra no estoque disponível para uso clínico.