Por que algumas bolsas passam por filtro para remover leucócitos?
Porque os leucócitos do doador podem causar reações febris no receptor, transmitir alguns vírus e contribuir para a formação de anticorpos que dificultam transfusões futuras. A filtragem remove a maior parte deles e é indicada principalmente para pacientes que transfundem com frequência.
Nem toda transfusão usa o componente exatamente como ele saiu da centrífuga. Alguns processamentos adicionais existem para reduzir riscos específicos.
O que são os leucócitos na bolsa
São os glóbulos brancos do doador, que acompanham o componente em pequena quantidade. Eles não têm função terapêutica na maior parte das transfusões e podem causar problemas.
Por que removê-los
- Reações febris não hemolíticas, causadas por substâncias liberadas por esses leucócitos
- Aloimunização, ou seja, formação de anticorpos contra antígenos presentes nos leucócitos do doador, o que dificulta encontrar compatibilidade em transfusões futuras
- Transmissão de alguns vírus que ficam dentro dessas células, como o citomegalovírus
Quem mais se beneficia
- Pacientes que recebem transfusões repetidas ao longo da vida, como pessoas com doença falciforme e talassemia
- Pacientes oncológicos e transplantados
- Candidatos a transplante, em que a aloimunização atrapalha a compatibilidade
- Recém-nascidos e prematuros
Irradiação é outra coisa
A irradiação do componente inativa os linfócitos capazes de se multiplicar no receptor, prevenindo a doença do enxerto contra o hospedeiro associada à transfusão. É indicada para pacientes imunossuprimidos e em transfusões entre familiares.
E a lavagem
A lavagem remove o plasma residual do componente e é indicada para pacientes com reações alérgicas graves a proteínas plasmáticas.
Isso muda algo para quem doa?
Não. Esses processos acontecem depois, no serviço, conforme a indicação clínica do paciente. Você doa normalmente.
Resumo prático
Filtragem, irradiação e lavagem são ajustes finos feitos na bolsa para proteger perfis específicos de paciente. Quem doa não precisa fazer nada diferente.