Síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada impede a doação de sangue?
Durante a fase ativa, com inflamação ocular em curso, a doação fica impedida. Quem está em remissão estável, com dose baixa ou ausência de imunossupressor, pode ser avaliado individualmente pelo médico triador.
A síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada é uma doença autoimune rara em que o corpo ataca célula responsável pela pigmentação em diferentes tecidos, causando inflamação grave nos dois olhos ao mesmo tempo, além de sintoma neurológico como dor de cabeça intensa e rigidez de nuca na fase inicial, perda auditiva ou zumbido, e, numa fase mais tardia, despigmentação da pele, cabelo branco em faixa e queda de cabelo em placa.
Por que a fase ativa impede a doação
Na fase aguda, a inflamação ocular grave costuma exigir tratamento hospitalar imediato com corticoide em dose muito alta, e o próprio quadro sistêmico agudo, muitas vezes acompanhado de sintoma neurológico, já torna a doação inadequada nesse momento independente de qualquer critério de longo prazo.
Tratamento imunossupressor
O tratamento inicial com corticoide em dose alta costuma ser seguido por uma redução gradual ao longo de meses, e uma parcela dos casos precisa de imunossupressor adicional de manutenção pra evitar recaída da inflamação ocular, especialmente quando a doença tende a recorrer. Uso prolongado de imunossupressor é, isoladamente, outro critério que costuma levar à inaptidão permanente.
Remissão sustentada
Quem alcança remissão completa depois do tratamento inicial, sem recaída ao longo do tempo e sem necessidade de imunossupressor contínuo, pode ter a doação reavaliada pelo médico do hemocentro, considerando o histórico completo de atividade da doença e qualquer sequela visual ou auditiva remanescente.
Sequela após a fase aguda
Mesmo depois de controlada, a síndrome pode deixar sequela permanente, como redução da visão ou perda auditiva, que embora não impeça a doação por si só, deve ser informada durante a triagem como parte do histórico completo de saúde.