O que é o tipo sanguíneo Bombaim e por que ele é tão raro?
O tipo sanguíneo Bombaim é uma variação extremamente rara que não se encaixa no sistema ABO comum. Pessoas com esse tipo só podem receber sangue de outro doador Bombaim, tornando cada doador conhecido praticamente insubstituível.
O sistema ABO classifica o sangue em tipos A, B, AB ou O com base em antígenos na superfície das hemácias, e o fator Rh soma positivo ou negativo a essa classificação. O tipo Bombaim, descoberto em Mumbai em 1952 e batizado por causa disso, escapa completamente desse sistema por um motivo genético diferente.
Por que o Bombaim é diferente
- Toda hemácia, incluindo as do tipo O, carrega uma substância de base chamada antígeno H
- Pessoas com o fenótipo Bombaim não produzem esse antígeno H por uma mutação genética rara
- Sem o antígeno H, o corpo produz anticorpos contra ele, o que significa que sangue tipo O, normalmente considerado doador universal, é incompatível com uma pessoa Bombaim
- Testes de rotina no sistema ABO podem classificar erroneamente uma pessoa Bombaim como tipo O, já que a ausência do antígeno H não é testada rotineiramente
Por que isso importa pra doação de sangue
Uma pessoa com tipo Bombaim só pode receber sangue de outra pessoa Bombaim, nunca de um doador O comum. Como o tipo é extremamente raro, estimado em menos de 1 em 1 milhão de pessoas na maioria das populações, hemocentros que identificam um doador Bombaim mantêm o cadastro dele com atenção especial, porque esse doador pode ser a única opção de transfusão compatível pra outra pessoa com o mesmo tipo numa emergência.
No Brasil
A identificação do tipo Bombaim depende de testes mais específicos do que a tipagem sanguínea de rotina, geralmente feitos quando um resultado ABO não bate com o esperado durante a prova cruzada antes de uma transfusão.