Como o sangue doado é tipado no laboratório?
O sangue coletado passa por testes de tipagem ABO e Rh, além de pesquisa de anticorpos irregulares e rastreamento para doenças infecciosas — tudo feito antes de qualquer uso clínico.
Como o sangue é tipado após a doação
Depois que a bolsa é coletada no hemocentro, ela segue para o laboratório de processamento. A tipagem é obrigatória antes de qualquer liberação para uso clínico.
Etapas do processamento laboratorial
1. Tipagem ABO direta e reversa
- Direta (fenotipagem): hemácias do doador são misturadas com soros anti-A e anti-B. A aglutinação confirma quais antígenos estão presentes
- Reversa (tipagem sérica): plasma do doador é misturado com hemácias padrão A e B para confirmar a presença dos anticorpos esperados
- As duas devem concordar — discrepância gera investigação adicional
2. Tipagem Rh (D)
Hemácias do doador são testadas com anti-D. Resultado positivo = Rh+. Resultado negativo recebe confirmação por técnica adicional para detectar "D fraco" (antes chamado Du).
3. Pesquisa de anticorpos irregulares (PAI)
O plasma do doador é testado contra um painel de hemácias de fenótipos conhecidos para detectar anticorpos clinicamente significativos (anti-E, anti-c, anti-K etc.). Doadores com anticorpos relevantes são rotulados para uso restrito.
4. Fenotipagem estendida
Doadores frequentes ou de grupos específicos (negros, descendentes de povos com maior diversidade antigênica) podem ter fenotipagem para sistemas além de ABO/Rh: Kell, Duffy, Kidd, MNS. Isso é fundamental para pacientes de alta politransfusão (falcêmicos, talassêmicos).
5. Testes de doenças infecciosas
Realizados em paralelo à tipagem: - HIV 1 e 2 (ELISA + NAT) - Hepatite B (HBsAg + anti-HBc + NAT) - Hepatite C (anti-HCV + NAT) - HTLV I e II - Sífilis (VDRL ou equivalente) - Doença de Chagas - Malária (em regiões endêmicas)
Quanto tempo leva?
O processamento completo leva de 24 a 72 horas. Bolsas só são liberadas após resultado negativo em todos os testes de doenças. Resultados de tipagem ficam vinculados ao cadastro do doador para todas as doações futuras.
E o doador recebe o resultado?
Sim. Se algum teste reagente for detectado, o hemocentro contata o doador de forma sigilosa e encaminha para acompanhamento médico — esse é um dos benefícios indiretos da doação de sangue.