Quem tem policitemia pode doar sangue?
Policitemia vera (primária) geralmente contraindica a doação convencional. Policitemia secundária leve pode ser avaliada caso a caso. O hemocentro decidirá na triagem.
A policitemia é o aumento anormal dos glóbulos vermelhos no sangue. Existem dois tipos principais com implicações diferentes para a doação.
Policitemia vera (primária)
É uma neoplasia mieloproliferativa crônica — o próprio hemocentro costuma realizar flebotomias terapêuticas em pacientes com policitemia vera como parte do tratamento. No entanto, essa coleta é feita com fins terapêuticos, não para estoque de sangue para transfusão, pois:
- O sangue de pacientes com policitemia vera pode ter qualidade comprometida para receptor
- A doença em si é uma neoplasia hematológica (cânceres do sangue contraindicam doação)
- Os medicamentos usados (hidroxiureia, ruxolitinibe) são contraindicados para doação
Policitemia secundária
Causada por hipóxia crônica (doença pulmonar, altitude elevada) ou eritropoietina excessiva. Nesse caso:
- Hemoglobina muito elevada (> 18 g/dL em homens, > 16,5 g/dL em mulheres) pode causar inaptidão por hemoglobina alta
- Doença de base subjacente (DPOC grave, apneia grave) pode ser motivo independente de inaptidão
- Policitemia secundária leve, sem doença de base relevante: avaliar na triagem
Policitemia do esportista (pseudopolicitemia)
Atletas de alta performance podem ter hematócrito elevado naturalmente. Não há contraindição formal se os valores estiverem dentro dos limites aceitos pelo protocolo do hemocentro.
O que fazer
Informe ao profissional de triagem sobre o diagnóstico, exames recentes e medicamentos. A decisão será tomada com base no quadro individual.