Por que uma bolsa doada pode ser descartada?
Os motivos mais comuns são resultado reagente em algum exame, problemas técnicos na coleta como volume insuficiente ou coágulo, quebra da cadeia de frio e vencimento do componente. O descarte é o sistema funcionando, não desperdício por descuido.
Nem toda bolsa doada chega a um paciente, e entender os motivos ajuda a ver por que a doação precisa ser contínua.
Resultado reagente em exame
Se qualquer teste da triagem sorológica ou o NAT der reagente, todos os componentes daquela doação são descartados, mesmo antes da confirmação. O doador é convocado com sigilo para investigação, porque a prioridade é não deixar passar nada.
Problemas técnicos na coleta
- Volume coletado abaixo do necessário, o que altera a proporção com o anticoagulante
- Tempo de coleta prolongado, que pode ativar a coagulação
- Presença de coágulo na bolsa
- Punção interrompida por reação do doador
Nesses casos a bolsa pode ser inutilizada ou ter uso restrito a alguns componentes.
Quebra da cadeia de frio
Componentes precisam ficar dentro de faixas estreitas de temperatura. Uma falha de refrigeração, um transporte fora de especificação ou um registrador mostrando desvio inutilizam o produto.
Vencimento
Plaquetas duram cerca de 5 dias e hemácias até cerca de 42 dias. Quando um componente vence antes de ser usado, é descartado conforme protocolo.
Alterações visuais
Sinais de hemólise, alteração de cor ou aspecto que indiquem contaminação levam ao descarte imediato.
Isso é falha do sistema?
Não. O descarte é a última barreira de segurança. Um sistema que nunca descarta nada é um sistema que não está checando.
O que isso significa para o doador
Se a sua bolsa foi descartada por questão técnica, sua doação não foi inútil: o processo funcionou. E se foi por resultado reagente, a informação que você vai receber pode ser mais importante para você do que a bolsa seria para outra pessoa.
Resumo prático
Bolsas são descartadas por segurança, por questão técnica ou por validade. É por isso que o estoque precisa ser reposto continuamente.