O que é aférese de granulócitos e como funciona essa doação?
Aférese de granulócitos é um tipo raro de doação por aférese em que apenas os granulócitos, um tipo de glóbulo branco, são coletados do doador para tratar pacientes com infecção grave e contagem muito baixa dessas células, geralmente após quimioterapia ou transplante de medula.
Granulócitos são um grupo de glóbulos brancos, incluindo neutrófilos, eosinófilos e basófilos, responsáveis por boa parte da primeira linha de defesa do corpo contra infecção bacteriana e fúngica. Pacientes que passaram por quimioterapia intensa ou transplante de medula óssea recente podem ficar com a contagem dessas células perigosamente baixa, uma condição que aumenta muito o risco de infecção grave.
Como a coleta é diferente de uma aférese comum
Assim como na aférese de plaquetas ou plasma, o sangue do doador passa por uma máquina que separa os componentes e devolve o restante pro corpo do doador. A diferença é que, pra estimular a medula óssea do doador a liberar mais granulócitos do que o normal circulando no sangue, é comum administrar um medicamento estimulante ou um corticoide algumas horas antes da coleta, um preparo que não é necessário nos outros tipos de aférese.
Por que essa doação é rara
Poucos hemocentros no Brasil têm estrutura pra realizar aférese de granulócitos, tanto pela necessidade do preparo medicamentoso prévio do doador quanto porque a indicação clínica pra esse tipo de transfusão é relativamente incomum, reservada pra casos graves e específicos de infecção não controlada em paciente com imunidade muito baixa.
O granulócito coletado tem validade curta
Diferente de hemácias, que podem ser armazenadas por semanas, os granulócitos têm validade muito curta, geralmente usada dentro de 24 horas após a coleta, o que exige uma logística rápida entre a doação e a transfusão no paciente que está esperando por ela.