Quem tem insuficiência adrenal pode doar sangue?
Depende. Em uso de corticoide de reposição em dose fisiológica e condição estável, pode ser avaliado. Doses altas ou crises adrenais recentes contraindicam.
Insuficiência adrenal e doação de sangue
A insuficiência adrenal (IA) ocorre quando as glândulas suprarrenais não produzem cortisol suficiente. Pode ser primária (doença de Addison) ou secundária (problema hipofisário ou uso prolongado de corticoides).
Por que é complexa para a doação
- A IA requer reposição de corticoide (hidrocortisona, prednisona) para manutenção da vida
- A doação de sangue representa um estressor fisiológico — redução de volume, queda de pressão — que pode desencadear crise adrenal em pacientes não compensados
- Doses de reposição fisiológica (hidrocortisona 15–25 mg/dia) são avaliadas diferente de doses imunossupressoras
Fatores avaliados na triagem
| Fator | Impacto |
|---|---|
| Condição estável e bem controlada | Pode ser avaliado |
| Dose fisiológica de hidrocortisona | Avaliação individual |
| Prednisona ≥ 20 mg/dia | Provavelmente inapto |
| Crise adrenal recente (< 3–6 meses) | Inapto temporário |
| Hipotensão no dia da triagem | Inapto temporário |
Crise adrenal e risco na doação
A doação reduz cerca de 10% do volume sanguíneo circulante. Em pacientes com IA não compensada, isso pode precipitar hipotensão grave. Converse com seu endocrinologista antes de tentar doe.
Doença de Addison especificamente
É uma condição autoimune — avalie se há uso de outros imunossupressores além do corticoide de reposição. Informe o diagnóstico completo e todos os medicamentos na triagem.